Типы боли в седалищном нерве

Боль при ишиасе обычно описывается с большим разнообразием характеристик. Эта боль может со временем усиливаться и становиться невыносимой. Боль может приходить и уходить или оставаться в течение более длительного времени и может уменьшаться при определенных позах, упражнениях или лекарствах.

Ишиас это не болезнь– это радикулопатия.

Радикулопатия относится к боли, вызванной компрессией корешков спинномозговых нервов. Ишиас возникает, когда один или несколько нервных корешков от L4 до S3 раздражаются или сдавливаются из-за таких воздействий, как грыжа диска, стеноз, или атрофия. Корешковая боль от корня седалищного нерва обычно ощущается в бедре, голени или стопе — вдали от фактического источника боли.

См. Поясничная радикулопатия.

Боль при ишиасе может сопровождаться другими симптомами и обычно поражает одну или несколько областей в пояснице, бедре, ноге и стопе. Если продолжительность болей менее 8 недель, это называется острым радикулитом. Боль продолжительностью более 8 недель описывается как хронический радикулит. (1)

См. Симптомы ишиаса

Несколько типичных характеристик и возможных вариаций боли при ишиасе будут обсуждаются ниже.

Природа боли при ишиасе.

Видео: Что такое ваш седалищный нерв и почему он так сильно болит?

Боль обычно является первым симптомом ишиаса и обычно указывает на раздражение или воспаление нерва. Чаще всего может ощущаться острая, жгучая или "разрывающая" боль, затрагивающая только одну ногу.

Несколько примеров других типов боли, которые могут ощущаться:

Стреляющая боль, похожая на электрический шок
Пульсирующая или волнообразная боль
Постоянная тупая боль
Дискомфорт, который приходит и уходит

В редких случаях ишиас может поражать обе ноги вместе. Также возможна боль, чередующаяся между правой и левой ногой.

Боль при ишиасе возникает по ходу прохождения седалищного нерва или его ветвей. Обычно поражаются задняя и внешняя часть бедра или голени.

Другими потенциальными областями, которые могут быть затронуты болью при ишиасе:

Нижняя часть поясницы 
Передняя поверхность бедра или ноги
Верхняя и внешняя сторона стопы
Подошва стопы
"Перепонка" между первым и вторым пальцами
При ишиасе боль в ногах обычно сильнее, чем в спине.

Неврологические симптомы, которые могут сопровождать боль при ишиасе.

При компрессии седалищного нерва боль может сопровождаться одним или несколькими неврологическими симптомами.

Вот несколько примеров сопутствующих симптомов:

Слабость в мышцах бедра . 

При поражении мышц бедра может ощущаться слабость при попытке свести бедра вместе.

Слабость мышц ног и стоп . При поражении мышц ног может наблюдаться слабость при попытке согнуть колено или при наклоне стопы или пальцев ног вверх или вниз. Эти проблемы могут привести к отвисанию стопы — затруднении при подъеме передней части стопы при ходьбе. Также могут быть трудности с подъемом из положения сидя или попытками ходить на цыпочках.

См. Симптомы отвисания стопы, шагающую походку и другие предупреждающие знаки

Онемение . Потеря чувствительности может произойти, когда нервные импульсы не могут пройти через седалищный нерв. Наиболее часто онемением страдают боковые стороны голени или пятка, подошва или верхняя часть стопы.

Парестезии . Аномальное ощущение на коже из-за неправильной проводимости нерва. Это ощущение может включать покалывание, стеснение или ощущение ползания мурашек по задней поверхности бедра и/или ноги.

См. Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

Неврологические симптомы могут привести к снижению функции пораженной ноги и чаще встречаются при сдавливании седалищного нерва.

Когда боль при ишиасе требует неотложной медицинской помощи.

Хотя это случается довольно редко, бывают случаи, когда симптомы ишиаса могут указывать на потенциально серьезное повреждение седалищного нерва. Неотложная медицинская помощь показана при:

Боль при ишиасе сильная или внезапное усиление боли
Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
Боль при ишиасе сопровождается лихорадкой, тошнотой или потерей веса.

Эти симптомы могут указывать на серьезные сопутствующие заболевания, такие как синдром конского хвоста , инфекции или опухоли позвоночника.

Как правило, для постановки точного диагноза лучше всего лучше обратиться к врачу вертебрологу , так как широкий спектр проблем может повлиять на седалищный нерв, вызывая симптомы. 

Лечение, направленное на основную причину симптомов ишиаса, а не паллиативные подходы, которые только облегчают симптомы, будут наиболее эффективными для долгосрочного устранения боли.

Смотреть: Видео о лечении ишиаса

1. Кумар, М. Эпидемиология, патофизиология и симптоматическое лечение ишиаса: обзор. нт. Дж. Фарм. био. Арка 2011, 2.
Что ещё посмотреть