Экспертная оценка
Основной целью лечения каждого пациента является помощь в облегчении боли и других симптомов, возникающих в результате грыжи межпозвоночного диска . Для достижения этой цели план лечения каждого пациента должен быть индивидуализирован в зависимости от источника боли, тяжести боли и конкретных симптомов, которые проявляет пациент.
Грыжа межпозвонкового диска вызывает сдавление нерва конского хвоста.
Как правило, пациентам обычно рекомендуется начать с курса консервативного лечения (без хирургического вмешательства) до рассмотрения вопроса об операции на позвоночнике по поводу грыжи межпозвоночного диска. Хотя в целом это верно, для некоторых пациентов раннее хирургическое вмешательство полезно. Например, когда у пациента наблюдается прогрессирующая сильная слабость в руках или ногах из-за защемления нервных корешков грыжей межпозвоночного диска, более раннее хирургическое вмешательство может остановить прогрессирование неврологических нарушений и создать оптимальные условия для восстановления нерва. В таких случаях без хирургического вмешательства может произойти потеря нерва, и его повреждение может быть необратимым.
Смотреть видео: Могут ли межпозвоночные грыжи зажить сами по себе?
Есть также несколько относительно редких заболеваний, требующих немедленного хирургического вмешательства. Например, синдром конского хвоста , который обычно характеризуется прогрессирующей слабостью в ногах и/или внезапной дисфункцией кишечника или мочевого пузыря, требует немедленной медицинской помощи и хирургического вмешательства.
Консервативное и хирургическое лечение.
Видеотека грыжи межпозвонкового диска
Смотреть видео о грыже межпозвоночного диска
Для поясничных и шейных грыж межпозвонковых дисков консервативное (нехирургическое) лечение обычно можно применять в течение примерно четырех-шести недель, чтобы уменьшить боль и дискомфорт. Процесс проб и ошибок часто необходим, чтобы найти правильную комбинацию методов лечения. Пациенты могут попробовать одно лечение за раз или могут счесть полезным использовать комбинацию вариантов лечения одновременно. Например, лечение, направленное на облегчение боли (например, лекарства), может помочь пациентам лучше переносить другие методы лечения (например, манипуляции или физиотерапию). Помимо помощи в восстановлении, физиотерапия часто используется для обучения пациентов правильной механике тела (например, правильной технике подъема), что помогает предотвратить чрезмерный износ дисков.
Если консервативные методы лечения помогают уменьшить боль и дискомфорт, пациент может продолжить их. Для тех пациентов, которые испытывают сильную боль и значительную потерю функции и не получают облегчения от консервативного лечения, хирургическое вмешательство может быть рассмотрено как вариант.
См. Хирургия боли в пояснице
Различные варианты консервативного и хирургического лечения поясничной и шейной грыжи диска описаны ниже.
В этой статье:
Идеи и советы о грыжах межпозвоночных дисков
Понимание клинической диагностики грыжи межпозвоночного диска
Типичные симптомы грыжи диска
Варианты лечения грыжи диска
Варианты операции при грыже межпозвоночного диска
Видео о грыже межпозвоночного диска
Лечение грыжи диска поясничного отдела позвоночника
Консервативный подход к лечению грыжи диска.
Видео о лечении грыжи диска поясничного отдела позвоночника
Комбинация следующих вариантов консервативного лечения может использоваться по крайней мере в течение первых шести недель дискомфорта и боли:
Физиотерапия, физические упражнения и легкая растяжка помогают уменьшить давление на нервные корешки.
Ледяная и тепловая терапия для облегчения боли
Манипуляции (например, мануальные манипуляции )
Нестероидные противовоспалительные препараты ( НПВП ), такие как ибупрофен, напроксен или ингибиторы ЦОГ-2 для облегчения боли
Наркотические обезболивающие препараты для облегчения боли
Пероральные стероиды для уменьшения воспаления для облегчения боли
Эпидуральные инъекции для уменьшения воспаления и обезболивания
Следующая страница: Варианты хирургии грыжи межпозвоночного диска