Причины и диагностика растяжения нижней части спины

Экспертная оценка Юртаев Александр 

Напряжение мышц может возникнуть внезапно из-за травмы или может развиться со временем из-за чрезмерного использования мышц и повторяющихся движений.

Мышцы спины и боль в пояснице.

 Медицинской иллюстрацией микроразрыва являются мышцы поясничного отдела позвоночника.
Плохая осанка, повторяющиеся движения и неправильная техника подъема могут привести к перенапряжению или разрыву мышц нижней части спины. 


Однократная травма, повреждающая мышцу, сухожилие или связку, считается острым растяжением мышц . Эти травмы обычно возникают после внезапных резких ударов или во время действий, связанных с подъемом тяжестей или чрезмерным давлением на позвоночник.

Хронические напряжения, с другой стороны, вызваны повторяющимися движениями, которые постепенно перенапрягают или разрывают мышцу. Хроническое мышечное напряжение чаще встречается у спортсменов или людей с тяжелым физическим трудом.


Причины и диагностика растяжения мышц нижней части спины.


Многие деформации нижней части спины возникают во время повседневной деятельности, например, во время занятий спортом или на работе.

Общие причины и факторы риска растяжения мышц нижней части спины включают в себя:

Тяжелая атлетика

Перенапряжение при поднятии тяжестей, скручивание позвоночника, поднятие тяжестей с земли или поднятие предметов над головой являются распространенными причинами растяжения поясницы. Безопасные методы подъема включают в себя такие тактики, как удержание предмета близко к груди и избегание скручивания верхней части тела во время подъема.

Внезапное воздействие.

Воздействие резких движений может вызвать сильную, немедленную нагрузку на мышцы нижней части спины. Например, такие виды спорта, как футбол и лакросс, оказывают чрезмерное давление на суставы и мышцы. Внезапный удар в результате автомобильной аварии или падения является еще одной распространенной причиной травмы мышц спины. Деформированные, жесткие мышцы более склонны к этому типу травм.

Повторяющиеся движения

Стрессовые повторяющиеся движения могут привести к напряжению или разрыву мышц. Такие виды спорта , как гребля, гольф или бейсбол, могут вызывать хроническое напряжение из-за повторяющихся резких движений.

 Хроническое напряжение может постепенно стать болезненным с течением времени, или боль может внезапно усилиться, если мышца уже воспалилась, а затем подверглась интенсивному напряжению.

Плохая осанка, слабые мышцы живота или спины. Когда нижняя часть спины и основные мышцы живота слабы, нижняя часть спины становится более восприимчивой к травмам. Сутулость вперед создает дополнительную нагрузку на мышцы нижней части спины и позвоночник. Точно так же напряженные мышцы подколенного сухожилия со временем создают дополнительную нагрузку на нижнюю часть спины.


Когда человек берется за новую деятельность. 

Начало нового вида спорта или деятельности может привести к мышечному напряжению из-за внезапного, незнакомого стресса и давления на мышцу или группу мышц.

Приведенный выше список не является исчерпывающим — скорее, он выделяет некоторые из наиболее распространенных ситуаций, которые приводят к растяжению мышц спины.

Несколько дополнительных факторов увеличивают риск мышечного напряжения, например, курение (или любое потребление никотина), скованность или ограниченный диапазон движений в спине, а также ожирение .

Сбора анамнеза и проведения медицинского осмотра обычно достаточно для диагностики растяжения мышц нижней части спины.

Медицинский анамнез включает информацию о текущих симптомах, а также о том, когда и как появились симптомы, например, возникла ли боль после травмы, возникла внезапно или постепенно усиливалась. История болезни также включает информацию о типичных уровнях физической нагрузки, привычках сна и прошлых проблемах со здоровьем.

Физический осмотр проверяет диапазон движений и гибкость в нижней части спины, а также в мышцах бедра, таза или подколенного сухожилия. Ощупывание нижней части спины (называемое пальпацией) может выявить аномалии позвоночника, которые могут быть источником боли. Раздражение нервных корешков также можно проверить с помощью теста с поднятием ноги, который может исключить такие травмы, как грыжа межпозвоночного диска или спинальный стеноз.

В то время как визуализирующее исследование, такое как рентген или МРТ, редко требуется при травме мышц, его можно использовать для проверки других возможных источников боли, таких как перелом или грыжа межпозвоночного диска, если подозреваются эти заболевания. У пациентов со злокачественными новообразованиями или травмами в анамнезе перед консервативными упражнениями обычно необходимы визуализирующие исследования. Как правило, сначала делают рентген, а затем назначают МРТ, если на рентгеновских снимках видно что-то подозрительное.