Существует несколько доступных консервативных (нехирургических) вариантов лечения, которые являются первой линией лечения, помогающей облегчить боль и скованность, вызванные артритом позвоночника и связанной с ним дегенерацией диска.
Большинство планов лечения будут включать комбинацию этих вариантов, основанную на оценке нескольких факторов для отдельного пациента, таких как: тяжесть остеоартрита, какие суставы поражены, характер симптомов, другие существующие медицинские условия, возраст, род занятий, факторы образа жизни. и повседневной деятельности.
В тех случаях, когда остеоартрит пациента вызывает сильную боль, необходимо устранить боль при артрите и снизить ее до управляемого уровня, чтобы пациент мог продолжать повседневную деятельность и, желательно, иметь возможность участвовать в разумном уровне реабилитации и упражнение.
Полезные методы обезболивания первой линии включают отдых, тепловую или холодовую терапию и различные лекарства для уменьшения боли или воспаления. Часто комбинация нескольких или всех этих методов лучше всего работает для пациентов.
Планы лечения остеоартрита должны включать регулярные запланированные отдых и перерывы, в том числе перерывы от таких задач, как работа за компьютером. Пациентам будет полезно научиться распознавать сигналы тела и знать, когда остановиться или замедлиться.
Отдых для больных суставов снижает нагрузку на суставы и мышцы, снимает боль и мышечные спазмы. Пациентов просят просто уменьшить интенсивность или частоту действий, которые постоянно вызывают у них боль в суставах, до тех пор, пока они не смогут укрепить свои мышцы.
Терапия теплом или холодом для временного облегчения боли при артрите позвоночника.
Люди с остеоартритом часто обнаруживают, что тепло, приложенное к суставу теплыми полотенцами или горячими компрессами, или теплая ванна или душ, может уменьшить боль и скованность. Известно, что тепло помогает уменьшить воспаление и отек в суставах и может помочь улучшить кровообращение. Также может помочь водная терапия в бассейне с подогревом или джакузи .
В некоторых случаях холод с помощью охлаждающих компрессов, пакета со льдом или замороженных овощей, завернутых в полотенце, может облегчить боль или вызвать онемение воспаленной области.
Часто прикладывание тепла на 20 минут перед выполнением физических упражнений или деятельности, а затем прикладывание холода к пораженному участку после этого помогает облегчить активность и боль в суставах, связанную с упражнениями.
Следует проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом, чтобы определить, является ли тепло, холод или их комбинация лучшим лечением.
Лекарства для облегчения боли или воспаления при артрите позвоночника.
Существует множество видов лекарств, которые помогают пациентам контролировать уровень боли и уменьшают отек вокруг болезненных суставов, который приводит к боли. Некоторые лекарства, такие как Тайленол, направлены только на уменьшение боли.
Другие, такие как НПВП (например, аспирин, ибупрофен и ингибиторы ЦОГ-2), направлены на уменьшение воспаления суставов, а также на облегчение боли.
Существуют также кремы для облегчения боли и пищевые добавки (например, глюкозамин и хондроитин), которые, как считается, уменьшают боль у пациентов.
Многим пациентам необходимо будет регулярно использовать комбинацию всех трех вышеперечисленных методов, а также других, обсуждаемых далее в этой статье, чтобы иметь возможность сосредоточиться на реабилитации, физических упражнениях и поддержании здорового уровня повседневной деятельности.
Для лечения остеоартрита может потребоваться многопрофильная медицинская бригада.
Из-за различных планов лечения остеоартрита, вероятно, в уходе за пациентом будет задействовано несколько медицинских работников. Было показано, что этот комплексный подход приводит к лучшему уменьшению боли и улучшению функции у пациентов с остеоартритом. Однако, поскольку если задействовано много разных специальностей, могут быть разные точки зрения, и это может создать путаницу. Пациент играет решающую роль в открытом и честном общении в этой команде.
Например, в состав бригады по лечению остеоартрита могут входить следующие специалисты по здоровью спины:
Врачи первичного звена . Врачи, которые лечат пациентов до направления их к другим специалистам в системе здравоохранения (могут включать врачей, врачей-остеопатов или мануальных терапевтов).
Ревматологи . Врачи, специализирующиеся на лечении артрита и связанных с ним состояний, поражающих суставы, мышцы и кости.
Физиотерапевты (специалисты по реабилитации) . Врачи, которые помогают пациентам максимально использовать свой физический потенциал, обычно уделяя особое внимание реабилитации.
Трудотерапевты . Медицинские работники, которые учат способам защиты суставов, минимизации боли и экономии энергии в домашних или рабочих условиях.
Психологи и психиатры . Медицинские работники, которые помогают пациентам справляться с эмоциональными, социальными или психологическими трудностями дома и на работе, вызванными их состоянием здоровья (например, нарушениями сна, депрессией).
Социальные работники . Профессионалы, которые помогают пациентам с социальными проблемами, вызванными инвалидностью, безработицей, финансовыми трудностями, медицинским обслуживанием на дому и другими потребностями, вызванными их состоянием здоровья.
Диетологи . Медицинские работники, которые обучают правильному питанию для улучшения здоровья и поддержания здорового веса.
Медсестры, специализирующиеся на оказании помощи пациентам в понимании их общего состояния и реализации планов лечения.
Ортопеды . Врачи, специализирующиеся на хирургическом лечении заболеваний костей и суставов. Врачи-ортопеды могут специализироваться на заболеваниях позвоночника.
Лицензированные акупунктурные терапевты . Медицинские работники, которые уменьшают боль и улучшают физическую активность, вводя тонкие иглы в кожу в различных точках тела.