Симптомы невропатии понимание
ИНФОРМАЦИОННЫЕ БЮЛЛЕТЕНИ написано Рэ́альф Рашбаум, доктор медицины
Симптомы нейропатической боли часто непредсказуемы и значительно варьируются от человека к человеку.
Боль от позвоночника может быть вызвана определенным раздражителем или возникать сама по себе. В случае внезапного удара или нажатия в дополнение к непосредственной области может быть затронута область, окружающая место травмы.
Некоторые люди испытывают постоянную боль, в то время как другие могут испытывать боль, которая возникает время от времени.
Нейропатия может ограничивать повседневную деятельность человека.
Нейропатическая боль часто делает движения болезненными, что приводит к ограничению подвижности человека. Сидячий образ жизни может привести к ослаблению мышц, что еще больше ограничивает физическую активность. Многие люди с невропатией не могут работать.
Боль в спине или другая боль, вызванная невропатией, обычно описывается следующими терминами:
Тяжелая, острая, похожая на удар током, стреляющая, молниеносная или колющая.
Глубокая, жгучая или холодная.
Постоянное онемение, покалывание или слабость.
Боль, которая распространяется по нервному пути в руки, кисти, ноги или ступни.
Кожа в болезненной области может изменить свой цвет, стать более розовой или красной, более чем обычно. В некоторых случаях кожа может иметь синий или пятнистый вид. Изменения цвета обычно связаны с изменениями кровотока. Некоторые люди также испытывают отек.
Многие люди с невропатической болью также испытывают трудности со сном и депрессию, которые могут усиливать восприятие боли.( 1) Многогранный подход к лечению боли может быть полезен для решения всех аспектов здоровья человека.
Необычные ощущения при невропатии.
Люди с невропатической болью могут испытывать необычные ощущения, например:
Повышенная чувствительность к легким прикосновениям , едва заметным для окружающих, известна как аллодиния. Ощущение одежды на коже, например, может вызвать реакцию.
Гипералгезия — крайняя чувствительность к чему-то, что слегка болезненно для окружающих.
Необычно низкая чувствительность к горячему или холодному называется гипестезией.
Ощущение удара током или покалывания при отсутствии контакта, известное как парестезия.
Сенсорные тесты могут быть проведены, чтобы увидеть, как человек реагирует на различные типы физического контакта.
Лечение нейропатической боли.
Электромиография и исследования нервной проводимости, анализы крови и диагностические тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), могут использоваться для определения причины или исключения потенциальной причины боли. Результаты анализов могут помочь найти наиболее эффективную терапию.
Некоторые случаи более просты, чем другие. Например, если нерв сдавлен грыжей межпозвоночного диска , декомпрессионная хирургия может облегчить боль, сняв давление на нерв.
Если основная причина боли не обнаружена, лечение обычно направлено на облегчение боли. Единого лекарства, устраняющего симптомы невропатии, не существует, но может быть полезно сочетание лекарств и методов лечения. Людям с невропатической болью может быть рекомендована помощь междисциплинарной группы по лечению боли.
использованная литература
1. Чой Э.Х. Роль сна в боли и фибромиалгии. Нат Рев Ревматол. 2015;11(9):513-20. И Ву АК. Депрессия и тревога при боли. Отзывы в боли. 2010;4(1):8-12. дои: 10.1177/204946371000400103.
2. Макаре ван Маурик Дж. Ф., Ван Хал М., Ван Эйк Р. П., Кон М., Петерс Э. Дж. Значение хирургической декомпрессии сдавленных нервов нижних конечностей у пациентов с болезненной диабетической невропатией: рандомизированное контролируемое исследование. Plast Reconstr Surg. 2014;134(2):325-32.